СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ КАМНЕОБРАЗОВАНИЯ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ И МЕСТО БИЛИАРНОГО СЛАДЖА В ЭТОМ ПРОЦЕССЕ
Циммерман Я. С.
Пермская медицинская академия им. акад. Е. А. Вагнера, Российская Федерация
Ключевые слова: холелитиаз, теории холелитогенеза, обмен желчных кислот, состав и строение желчных камней, билиарный сладж.
В научном обзоре представлены современные данные о распространенности холелитиаза, дается обоснование концепции о поэтапном развитии патологического процесса в билиарной системе (дисфункции желчного пузыря и сфинктерного аппарата внепеченочных желчных путей →хронический бескаменный холецистит → хронический калькулезный холецистит), метаболизме желчных кислот и современных теориях камнеобразования в желчном пузыре, разновидностях, составе и строении желчных камней, билиарном сладже и его месте в процессе холелитогенеза. Обсуждаются спорные вопросы о сущности и составе билиарного сладжа, а также некоторые терминологические проблемы.