Состояние и свойства микрофлоры инфицированного панкреонекроза
О. В. Теплякова, О. В. Перьянова, Ю. С. Винник, О. Е. Хохлова
В статье анализируются результаты лечения 117 больных панкреонекрозом за период с 1998 по 2010 гг. Показано, что в результате изменения схемы антибактериальной терапии и тактики хирургического лечения за последние годы произошли существенные изменения в составе и свойствах микрофлоры инфицированного панкреонекроза. Этиологическая роль грампозитивных микроорганизмов возросла в 9,3 раза, энтеробактерий - уменьшилась в 2,4 раза, неферментирующих грамотрицательных бактерий — на 68%. Карбапенемы сохраняют терапевтическое значение при выделении в составе микрофлоры инфицированного панкреонекроза энтеробактерий и неферментирующих грамотрицательных бактерий. Эффективность основных панкреатотропных антибактериальных препаратов: имипенема, меропенема и ципрофлоксацина в отношении грамположительных возбудителей по результатам тестирования in vitro сократилась на 22,6%, 17,9% и 19,6% соответственно