Связь неалкогольой жировой болезни печени с жировой инфильтрацией поджелудочной железы.
Erwin
-Jan M. Van Geenen, MD, Pharm D, MD, Mark V. Smits, BSc, Tim C.M.A.
Schreuder, MD, Donald L. van der Peet, MS, PhD, Elisabeth Bloemena,
MD, PhD, Chris j.J. Mulder, MD, phD.Ключевые слова: неалкогольная жировая болезнь печени, липоматоз поджелудочной железы, жировая инфильтрация поджелудочной железы, индекс массы тела, неалкогольный стеатогепатит.
Цели: ожирение и инсулинорезистентность являются причинами жировой инфильтрации многих органов, включая поджелудочную железу (ПЖ). Развиваются стеатоз ПЖ (СПЖ) и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). В отличие от НАЖБП патофизиологические механизмы и клиническая значимость СПЖ остаются неизвестными. Данное исследование нацелено на выявление возможной связи между СПЖ и НАЖБП.
Методы: В данном исследовании изучены клинические гистологические данные 80 пациентов. Исключены пациенты с заболеваниями ПЖ и печени, злоупотребляющие алкоголем. Для гистологической оценки печени использовалась шкала активности НАЖБП, а для оценки СПЖ - шкала стеатоза ПЖ. Для анализа корреляций использовалась простая логистическая регрессия.
Результаты: внутридольковое отложение жира и общий СПЖ соответствовали шкале оценки НАЖБП у пациентов без лекарственной терапии стеатоза (Р=0,02 и Р=0,03 соответственно). Корреляция с индексом массы тела обнаружена не была. Тотальная жировая инфильтрация ПЖ была важным прогностическим фактором наличия НАЖБП (Р=0,02). Именно наличие интралобулярной жировой ткани в ПЖ, а не тотальная инфильтрация, коррелировало с неалькогольным стеатогепатитом.
Выводы: данное исследование демонстрирует связь между НАЖБП и СПЖ. Эта связь вероятно, обусловлена ожирением. Интралобулярная жировая инфильтрация ПЖ связана с неалкогольным стеатогепатитом.