ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ КАК ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОЗА
S. N. Duggan1, M. O’Sullivan2, S. Hamilton3, S. M. Feehan4,P. F. Ridgway1, K. C. Conlon1
1Centre for Pancreatico-Biliary Diseases, Department of Surgery;
2Department of Clinical Medicine, Trinity College, Dublin;
3Department of Radiology;
4Department of Nutrition and Dietetics, Adelaide and Meath Hospital, incorporating the National Children’s Hospital, Tallaght, Dublin, Republic of Ireland
Статья опубликована в журнале Pancreas. ― 2012. ― Vol 41, No7. - Р. 1119-1124.
Ключевые слова: хронический панкреатит, остеопороз, остеопения, питание, здоровье кости, курение
Цели. У пациентов с хроническим панкреатитом вследствие нарушения всасывания витамина D и кальция, плохого питания, болевого синдрома, злоупотребления алкоголем и курения повышается риск снижения плотности костной ткани. Мы сравнили частоту остеопороза у пациентов с хроническим панкреатитом и сопоставимой группы контроля.
Методы. Исследование было перекрестным и включало 62 пациента (средний возраст ― 47,9 лет; мужчин ― 72,6%) и 66 человек контрольной группы. Изучались данные двойной энергетической рентгеновской абсорбциометрии, статус курения и социально-экономические показатели.
Результаты. У 34% пациентов и 10,2% лиц контрольной группы обнаружен остеопороз. Т-показатели правой шейки бедра у больных были ниже, чем у лиц контрольной группы (Р=0,005). У курящих пациентов в целом отмечались наименьшие Т-показатели поясничных позвонков и бедра. У молодых пациентов отмечены самые высокие Т-показатели (P=0,003). При сопоставлении по полу различий не выявлено.
Выводы. Частота выявления остеопороза у пациентов в 3 раза превышала частоту у лиц контрольной группы и почти в 7 раз ― частоту, описанную ранее в литературе. Учитывая механизмы развития остеопороза, мы считаем, что пациентам с хроническим панкреатитом необходимо выполнять стандартную оценку плотности костной ткани.