Диагностика и лечение псевдокист поджелудочной железы у больных с хроническим панкреатитом.
Перевод и редактирование — проф. Н.Б. Губергриц
Панкреатические псевдокисты представляют собой хорошо изученное осложнение острого или хронического панкреатита, которое в последнее время встречается все чаще. Современные возможности диагностических методов обладают высокой чувствительностью и специфичностью в отношении диагностики псевдокист поджелудочной железы. Диагностику проводят обычно с помощью компьютерной томографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии или сонографии. Для лечения этих псевдокист используют различные стратегии: эндоскопическое траспапиллярное или трансмуральное дренирование, чрескожное катетеризирование и дренирование, большие хирургические вмешательства. Возможность проведения эндоскопического дренирования определяется анатомическими и топографическими особенностями псевдокисты, такте лечение эффективно , а частота осложнений низка. Чрескожное дренирование применяется для лечения инфицированных псевдокист. Однако вопрос о применении этого метода для лечения псевдокист при хроническом панкреатите до сих пор остается открытым. Внутреннее дренирование или резекция псевдокист часто используется как хирургическое решение проблемы с хорошим результатами. Однако, эти методы лечения имеют более высокую частоту осложнений и летальности по сравнению с эндоскопическими методами. Мы считаем, что для лечения псевдокист при хроническом панкреатите могут быть эффективны как эндоскопические, так и хирургические методы. Данный обзор включает анализ опубликованных классификаций псевдокист поджелудочной железы, данных об их эпидемиологии, диагностике и выборе лечения.