Русский

Вестник
Клуба Панкреатологов

Украинский
Научно-практический
Специализированный журнал

Вестник клуба панкреатологов Резюме статьи 03

13 С-ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ТЕСТЫ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЭКЗОКРИННОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

   Barbara Braden

 Кафедра гастроэнтерологии, госпиталь им. John Radcliffe, Оксфорд, Великобритания

  Ключевые слова: стабильные изотопы, дыхательный тест, экзокринная функция поджелудочной железы, фекальная эластаза-1, секретиновая магнитно-резонансная томография, эндоскопическое ультразвуковое исследование. 

  Наиболее точным методом исследования экзокринной функции поджелудочной железы (ПЖ) считается секретин-панкреазиминовый тест, однако он трудоемок, занимает много времени и инвазивен из-за необходимости дуоденального зондирования и гормональной стимуляции ПЖ. Наиболее приемлемыми являются исследования экскреции жира с калом, фекальной эластазы-1 или химотрипсина, однако чувствительность их на ранних стадиях экзокринной недостаточности ПЖ низка. Для дыхательных тестов используется несколько 13 С-меченых субстратов, которые гидролизуются ферментами ПЖ, и, косвенно оценив активность панкреатических ферментов в кишечной трубке, можно судить об экзокринной функции ПЖ. В педиатрии 13 С-дыхательные тесты используются не только для оценки экзокринных нарушений ПЖ, но также и для контроля эффективности лечения при назначении заместительной ферментной терапии. Однако использование данных дыхательных тестов ограничено из-за высокой стоимости субстратов, продолжительной экспозиции и недостатка стандартизации. В данном обзоре авторы стремились показать перспективы традиционных исследований экзокринной функции ПЖ и более новых 13 С-дыхательных тестов.